こんにちは。大阪うめだ鼠径ヘルニアMIDSクリニックです。 今回は、国際的な医学雑誌「International Journal of Surgery Case Reports」（2024年1月発行）に掲載された興味深い症例をご紹介します。

アミアンドヘルニアとは？

アミアンドヘルニア（Amyand's hernia）は、鼠径ヘルニア（脱腸）の中でも特殊な状態で、ヘルニアの袋の中に__虫垂__が入り込んでいる状態です。通常の鼠径ヘルニア（脱腸）の約1％という、とても珍しい症例です。

症例の概要

• 患者さん：76歳の男性
• 症状：右の鼠径部（足の付け根）に5年かけて徐々に大きくなるこぶができた
• 診断：手術前は通常の鼠径ヘルニア（脱腸）と診断
• 発見：手術中に虫垂がヘルニアの袋の中にあることが判明
• 治療：ヘルニアの修復と虫垂の切除を実施
• 経過：術後6ヶ月間、問題なく回復

この症例から学ぶこと

1. 早期診断の重要性

• 術前の正確な診断は難しいものの、早期発見・治療が望ましい
• 長期間放置すると、今回の症例のように虫垂が袋の内側に癒着する可能性も

2. 治療方針の決定

• 症状や状態に応じて、適切な手術方法を選択することが重要
• 虫垂の状態によって治療方針が変わることも

3. 日本の医療における意義

• 高齢化社会において、より慎重な診断と治療が必要
• 腹腔鏡手術の技術向上により、より安全で確実な治療が可能に

当院からのメッセージ

鼠径ヘルニア（脱腸）は、早期発見・早期治療が大切です。当院では、低侵襲な腹腔鏡手術による日帰り手術を提供しています。足の付け根に違和感やこぶを感じた際は、お早めにご相談ください。

また、今回ご紹介したような珍しいケースにも対応できるよう、最新の医学知見を常にアップデートし、安全な医療を提供できるよう努めています。

気になる症状がある方は、お気軽に当院までご相談ください。 経験豊富な専門医が丁寧に診察・説明させていただきます。

【出典】 Tawashi K, et al. Intraoperative diagnosis of Amyand's hernia, a case report. International Journal of Surgery Case Reports. 2024;124:110465.